太原恒伦口腔开启职工医保门诊统筹服务，为省市职工提供全方位医疗保障

太原恒伦口腔医院总院最近宣布开通省市职工医疗保险门诊统筹定点服务，这是一项为省市职工提供全方位医疗保障的好消息。根据《山西省人民政府办公厅关于建立健全职工医疗保险门诊共济机制的实施意见》，自2023年1月1日起，职工基本医疗保险普通门诊统筹管理办法开始施行。以往，只有住院才能享受医疗保险统筹待遇，门诊只能使用医疗保险卡内金额，但此次开通门诊统筹后，顾客治疗后可以直接按照门诊比例获得报销。以下是太原恒伦口腔医院总院开通省市职工医疗保险门诊统筹定点服务的相关详情。

门诊统筹是什么

门诊统筹指的是参保职工因治疗常见病、多发病在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊医疗费用，以及在定点零售药店门诊处方外配购药发生的符合规定的药品费用，由职工医疗保险统筹基金按规定支付。门诊统筹享受的标准如下：

起付标准

参保职工门诊统筹按次起付的标准如下：

• 一类收费价格医疗机构：80元/次
• 二类收费价格医疗机构：50元/次
• 三类收费价格医疗机构：30元/次

太原恒伦口腔医院总院属于二类收费标准，起付线为50元/次。

年度支付限额

在一个自然年内：

• 在职职工年度至多支付限额1800元
• 退休职工年度至多支付限额2000元

缴费支付实例

以某顾客在太原恒伦口腔医院总院进行拔牙治疗为例，医疗费用合计为4605元。该笔费用中，医疗保险可承担415元，其中医疗保险统筹基金可报销2185元，个人医疗保险卡支付2165元，需要现金支付255元。

太原恒伦口腔医院总院开通了省市职工医疗保险门诊统筹定点服务，这使得职工们能够享受到医疗保险基金统筹待遇，看牙更加划算。对于职工来说，这是一个好消息。大家可以放心享受太原恒伦口腔医院总院提供的高质量口腔医疗服务，同时也能获得医疗保险的报销和补贴。