孩子长智齿是一个值得关注的问题。智齿和多生牙是两个不同的概念,虽然很多人容易将它们混淆。智齿是人体28颗或32颗牙齿中的4颗,位于牙齿末尾,正常情况下,如果智齿萌出正常且不会影响咬合关系和邻牙,是不需要拔除的。但对于倾斜、阻生的智齿,应尽早拔除,以免引起食物堵塞和龋齿的问题。多生牙则是一种额外的牙齿,不包括20颗乳牙和32颗恒牙,它可能在任何牙位发生,常见的是上颌“正中多生牙”。多生牙的发病原因尚不明确,可能与常染色体显性遗传性有关。多生牙一般在儿童换牙时长出,如果不拔除会影响恒牙的顺利萌出,并且容易导致龋齿和牙髓炎的发生。
对于儿童来说,多生牙的处理方式与成人略有不同。因为多生牙容易导致恒牙排列不齐、拥挤、食物残渣滞留等问题,所以大部分情况下需要拔除。而对于智齿,如果正常萌出且不会影响咬合关系和邻牙,也可以不用拔除。尽管如此,儿童的智齿和多生牙需要及时监测,如果出现倾斜阻生或者周围出现囊肿等情况,还是需要考虑拔除。
对于成人来说,处理多生牙的方式有以下两种情况:首先,如果多生牙造成了门牙中间的缝隙或者占据了牙列空间,导致其他牙齿拥挤或覆盖增大,这时候需要拔除多生牙。其次,如果多生牙处于静止状态且不影响恒牙位置,周围也没有囊状,可以先观察不予拔除,但如果周围出现囊肿,就需要考虑摘除多生牙。
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